Réaliser les bilans des 14 pathologies du référentiel HAS avec Medicapp Bilans

Cet article explique comment utiliser Medicapp Bilans pour écrire les bilans des 14 pathologies du référentiel de la Haute Autorité de Santé (HAS.) Le référentiel HAS est utilisé en particulier dans le cadre des demandes d’accords préalables (source : CPAM). La lettre de synthèse intermédiaire ou finale est surtout utile à communiquer au médecin prescripteur dans le cadre de la coordination des soins relativement à ces pathologies.

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Pathologie Bilan en 3 mn Bilan complet
Douleur Fonctionnel Structurel
Après fracture avec ou sans luxation, opérée ou non, du coude chez l’adulte EVN MEPS (Indice de Performance de la Mayo Clinic pour le Coude) Test articulaire coude Complet
Après fracture de l’extrémité distale des deux os de l’avant-bras EVN QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score) Test articulaire Main et Poignet Complet
Après fracture non opérée de l’extrémité proximale de l’humérus EVN Score de Constant Test articulaire de l’Épaule Complet
Arthroplastie de hanche par prothèse totale EVN Indice de Womac Test articulaire de la Hanche Complet
Arthroplastie du genou par prothèse totale ou uni-compartimentaire EVN Indice de Womac Test articulaire du Genou Complet
Reconstruction du ligament croisé antérieur du genou EVN Test Musculaire du Genou Complet
Entorse externe récente de la cheville EVN Bilan Fonctionnel de la Cheville de Kaikkonen Test trophique Cheville et Pied Complet
Méniscectomie isolée, totale ou subtotale, par arthroscopie EVN Test Musculaire du Genou Complet
Dans le cadre d’un traumatisme récent du rachis cervical sans lésion neurologique EVN Oswestry Disability Index Test articulaire Tête et Cou Complet
Dans le cadre d’une tendinopathie de la coiffe des rotateurs non opérée EVN Score de Constant Test articulaire de l’Epaule Complet
Libération du nerf médian au canal carpien* EVN QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score) Test musculaire de la Main Complet
Cervicalgie Complet
Prise en charge d’une cervicalgie commune EVN; QDSA Oswestry Disability Index Test articulaire Tête et Cou Complet
Dans le cadre d’une pathologie chronique inflammatoire (rhumatisme, spondylarthite,…) EVN; QDSA Bilan Spondylarthrite (SpA); Oswestry Disability Index Test articulaire Tête et Cou Complet
Bilan cervicalgie dans le cadre du « coup du lapin » ou whiplash EVN; QDSA Oswestry Disability Index Test articulaire Tête et Cou; Test musculaire Tête et Cou Complet
Lombalgie et sciatique Complet
Bilan lombalgie et sciatique « primaires » EVN Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ); Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL) Bilan d’une Sciatique; Test articulaire Rachis Complet
Dans le cadre d’une pathologie chronique inflammatoire (rhumatisme, spondylarthite,…) EVN Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL) Bilan d’une Sciatique; d’une Scoliose, Test articulaire Rachis Complet
Dans le cadre d’une scoliose EVN Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL) Bilan Scoliose; Test articulaire Rachis Complet
Réinsertion et/ou suture d’un ou de plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs de l’épaule EVN Score de Constant Test articulaire de l’Epaule Complet

Ces bilans peuvent être complétés, selon les symptômes du patient, pour former un bilan plus complet. Dans ce cas, suivez les liens « complet » dans le tableau ci-dessus.
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Douleur

  • EVN : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Thème > Douleur > EVN
  • QDSA abrégé : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Thème > Douleur > QDSA

Les tests douleurs sont présents dans la majorité des zones du corps, dans la section Douleur. Les tests sont scorés, l’application trace une courbe séance après séance dans le document PDF du test pour permettre de visualiser l’évolution.

Fonctionnel

  • MEPS : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Corps > Coude > MEPS
  • QUICKDASH : Tests > Corps > Epaule > QUICK DASH
  • Score de CONSTANT : Tests > Corps > Epaule > Constant
  • Indice de WOMAC : Tests > Corps > Hanche / Genou > Womac
  • OSWESTRY : Tests > Corps > Rachis > Oswestry
  • Kaikkonen : Tests > Corps > Cheville > Kaikkonen
  • Bilan Spondylarthrite (SpA) : Tests > Thème > Rhumatologie > SpA
  • FABQ : Tests > Thème ou Corps > Rhumatologie ou Rachis > FABQ
  • Echelle dorso-lombalgique de Quebec : Tests > Corps > Rachis > Quebec
  • EIFEL : Tests > Corps > Rachis > EIFEL

Structurel

  • Tests articulaires : Tests > Thème > Tests articulaires
  • Tests musculaires : Tests > Thème > Tests musculaires
  • Test trophique cheville et pied : Corps > Cheville et pied > Trophique Cheville
  • Bilan d’une sciatique : Corps > Rachis > Structurel > Sciatique
  • Bilan d’une scoliose : Corps > Rachis > Structurel > Scoliose

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