Réaliser les bilans des 14 pathologies du référentiel HAS avec Medicapp Bilans

Cet article explique comment utiliser Medicapp Bilans pour écrire les bilans des 14 pathologies du référentiel de la Haute Autorité de Santé (HAS.) Le référentiel HAS est utilisé en particulier dans le cadre des demandes d’accords préalables (source : CPAM). La lettre de synthèse intermédiaire ou finale est surtout utile à communiquer au médecin prescripteur dans le cadre de la coordination des soins relativement à ces pathologies.

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Pathologie	Bilan en 3 mn			Bilan complet
	Douleur	Fonctionnel	Structurel
Après fracture avec ou sans luxation, opérée ou non, du coude chez l’adulte	EVN	MEPS (Indice de Performance de la Mayo Clinic pour le Coude)	Test articulaire coude	Complet
Après fracture de l’extrémité distale des deux os de l’avant-bras	EVN	QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score)	Test articulaire Main et Poignet	Complet
Après fracture non opérée de l’extrémité proximale de l’humérus	EVN	Score de Constant	Test articulaire de l’Épaule	Complet
Arthroplastie de hanche par prothèse totale	EVN	Indice de Womac	Test articulaire de la Hanche	Complet
Arthroplastie du genou par prothèse totale ou uni-compartimentaire	EVN	Indice de Womac	Test articulaire du Genou	Complet
Reconstruction du ligament croisé antérieur du genou	EVN		Test Musculaire du Genou	Complet
Entorse externe récente de la cheville	EVN	Bilan Fonctionnel de la Cheville de Kaikkonen	Test trophique Cheville et Pied	Complet
Méniscectomie isolée, totale ou subtotale, par arthroscopie	EVN		Test Musculaire du Genou	Complet
Dans le cadre d’un traumatisme récent du rachis cervical sans lésion neurologique	EVN	Oswestry Disability Index	Test articulaire Tête et Cou	Complet
Dans le cadre d’une tendinopathie de la coiffe des rotateurs non opérée	EVN	Score de Constant	Test articulaire de l’Epaule	Complet
Libération du nerf médian au canal carpien*	EVN	QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score)	Test musculaire de la Main	Complet
Cervicalgie				Complet
Prise en charge d’une cervicalgie commune	EVN; QDSA	Oswestry Disability Index	Test articulaire Tête et Cou	Complet
Dans le cadre d’une pathologie chronique inflammatoire (rhumatisme, spondylarthite,…)	EVN; QDSA	Bilan Spondylarthrite (SpA); Oswestry Disability Index	Test articulaire Tête et Cou	Complet
Bilan cervicalgie dans le cadre du « coup du lapin » ou whiplash	EVN; QDSA	Oswestry Disability Index	Test articulaire Tête et Cou; Test musculaire Tête et Cou	Complet
Lombalgie et sciatique				Complet
Bilan lombalgie et sciatique « primaires »	EVN	Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ); Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL)	Bilan d’une Sciatique; Test articulaire Rachis	Complet
Dans le cadre d’une pathologie chronique inflammatoire (rhumatisme, spondylarthite,…)	EVN	Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL)	Bilan d’une Sciatique; d’une Scoliose, Test articulaire Rachis	Complet
Dans le cadre d’une scoliose	EVN	Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL)	Bilan Scoliose; Test articulaire Rachis	Complet
Réinsertion et/ou suture d’un ou de plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs de l’épaule	EVN	Score de Constant	Test articulaire de l’Epaule	Complet

Ces bilans peuvent être complétés, selon les symptômes du patient, pour former un bilan plus complet. Dans ce cas, suivez les liens « complet » dans le tableau ci-dessus.
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Douleur

EVN : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Thème > Douleur > EVN
QDSA abrégé : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Thème > Douleur > QDSA

Les tests douleurs sont présents dans la majorité des zones du corps, dans la section Douleur. Les tests sont scorés, l’application trace une courbe séance après séance dans le document PDF du test pour permettre de visualiser l’évolution.

Fonctionnel

MEPS : (Dans un Patient et une Prescription) > Onglet Tests > Corps > Coude > MEPS
QUICKDASH : Tests > Corps > Epaule > QUICK DASH
Score de CONSTANT : Tests > Corps > Epaule > Constant
Indice de WOMAC : Tests > Corps > Hanche / Genou > Womac
OSWESTRY : Tests > Corps > Rachis > Oswestry
Kaikkonen : Tests > Corps > Cheville > Kaikkonen
Bilan Spondylarthrite (SpA) : Tests > Thème > Rhumatologie > SpA
FABQ : Tests > Thème ou Corps > Rhumatologie ou Rachis > FABQ
Echelle dorso-lombalgique de Quebec : Tests > Corps > Rachis > Quebec
EIFEL : Tests > Corps > Rachis > EIFEL

Structurel

Tests articulaires : Tests > Thème > Tests articulaires
Tests musculaires : Tests > Thème > Tests musculaires
Test trophique cheville et pied : Corps > Cheville et pied > Trophique Cheville
Bilan d’une sciatique : Corps > Rachis > Structurel > Sciatique
Bilan d’une scoliose : Corps > Rachis > Structurel > Scoliose

Les vidéos

Les vidéos tutorielles suivantes vous expliquent

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